呵护儿童健康
托起明天希望
——医院夏天大家都喜欢到海边嬉戏，可是，每年进入夏季大连地区海域就会出现大量一种透明生物——海蜇。海蜇带来美味的同时它也给人们带来了伤害。尤其对于儿童以及有过敏史的人群，其伤害性更大。
前段时间在我院急诊室，就接诊了一例海蜇蜇伤孩子的病例。急诊室孟楠医生介绍，当晚23时左右，一名被海蜇蜇伤的13岁孩子被紧急送往急诊室，据家长描述，当时孩子已经被蜇伤4个多小时了。孟楠医生在急诊检查时发现孩子主要的症状是自我感觉乏力、腰酸、偶有呼吸费力，胸前大约有5×3㎝的红色风团疹。经过紧急处置后，孩子被送入重症监护室进一步系统治疗，目前，孩子已出院。
那么，海蜇蜇伤有什么样的症状？
一旦发生蜇伤，第一时间应该如何急救？
本期嘉宾
医院重症医学科副主任、急诊室主任陈海明主任医师
特别提醒：夏季海滩游玩时应注意防护，也应掌握相应的急救小常识首先，我们应了解海蜇蜇伤后的表现，可分为局部症状和全身症状。
海蜇蜇伤的症状：
轻型蛰伤表现为局部皮肤症状，严重者可出现全身症状。
局部症状蜇伤部位可出现：烧灼、干刺痛、刺痒，局部皮肤逐渐出现线状排列的红斑、风团块；严重者可出现红肿、水疱、瘀斑甚至表皮坏死等。皮损一般持续3~14天，个别可长达数月，一般不留瘢痕和色素沉着。
全身症状表现为：咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难等肺水肿表现，头痛、眩晕、烦躁、肢体麻木等神经系统表现，以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统表现，甚至出现心律失常、低血压、休克等。
一旦发生海蜇蜇伤应该如何急救？
海蜇一般不会主动攻击人，但海蜇的触须碰到人就会缠绕人体，释放毒素，且漂浮在海中的死海蜇，也可能蜇人。
1.去除残留物，用海水冲洗：接触海蜇后要用毛巾、衣物将残留物清除（不能直接用手），再用海水冲洗，切勿用淡水冲洗，以免刺激刺囊进一步释放毒素而加重伤情。
2.迅速就医：条件允许可用5%~10%碳酸氢钠（即小苏打）或明矾水冲洗，再用碳酸氢钠溶液冷敷；也可用炉甘石洗剂外涂，激素类软膏外用，医院就诊。
海蜇蜇伤不容小觑：
陈海明主任特别强调：不能小视海蜇蜇伤后对人体的损伤，因海蜇的种类和个人体质的不同，蜇伤后的表现因人而异，临床上甚至有蜇伤6小时后出现肺水肿的患者，也不能根据蜇伤面积的大小来判断损伤的轻重，在临床工作中我们也发现过仅为小面积蜇伤的患儿全身症状却很重。
炎炎夏日，大家在海边游玩时应注意尽量不要夜游，不要到浴场以外的海域，不能出于好奇用手直接触摸海蜇，哪怕是其碎片。同时要看护好儿童。希望这样的事故越来越少。
本期投稿：急诊室（转载须经授权）
本期图片：网络
本期编辑：蓓蕾V·C
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